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    白癜风分期概述

    时间:2018-04-06 11:01??点击:

            2018版白癜风诊疗共识将白癜风的治疗分为进展期和稳定期,并同时对进展期和稳定期白癜风进行了科学规范的判定,为白癜风的临床诊断提供了科学的依据。
    白癜风检查分期
     
      进展期
     
      进展期参考白癜风疾病活动度评分(VIDA)、临床特征、同形反应、Wood灯检查结果判定:
     
      ①VIDA积分:根据新皮损或原皮损扩大出现时间,近6周出现 + 4分,近3个月出现 + 3分,近6个月出现 + 2分,近1年出现 + 1分,至少稳定1年为0分,至少稳定1年且有自发色素再生 - 1分;总分 > 1分即为进展期, ≥ 4分为快速进展期。
     
      ②临床特征:出现皮损边缘模糊、炎性白癜风(包括瘙痒、红斑等)、三色白癜风、纸屑样白斑或色素减退斑等临床表现,可判定为进展期白癜风。
     
      ③同形反应:皮肤损伤部位1年内出现白斑,损伤方式可以是物理性(创伤、切割伤、抓伤、机械摩擦、持久压迫、热灼伤、冷冻伤)、化学性、过敏性(变应性接触性皮炎)或其他炎症性皮肤病、刺激性反应(接种疫苗、文身等)、治疗性(放射治疗、光疗)等。
     
      ④Wood灯检查结果:皮损颜色呈灰白色,边界欠清,Wood灯下皮损面积 > 目测面积,提示为进展期。
     
      备注:4条符合任何1条即可考虑病情进展。
     
      稳定期判定:
     
      ①VIDA积分为0分。
     
      ②临床特征:白斑呈瓷白色,边缘清晰或色素沉着。
     
      ③无同形反应(≥ 1年)。
     
      ④Wood灯:皮损颜色呈白色,边界清晰,Wood灯下皮损面积 ≤ 目测面积。
     
      备注:4条符合至少两条即可提示稳定期。可同时参考激光共聚焦扫描显微镜(简称皮肤CT)和皮肤镜图像改变,辅助诊断。
     
      白癜风针对性的科学治疗,是依据白癜风科学诊断为前提下实施的。白癜风分期在一定程度上规范了白癜风的治疗和检测手段。本文多数内容参考《白癜风诊疗共识(2018版)》!

      

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